الدوار المفاجئ ليس دائمًا مشكلة فى الأذن.. متى يكون علامة على حالة خطيرة؟

قد يبدو الدوار المفاجئ عرضًا بسيطًا ناتجًا عن انخفاض ضغط الدم أو اضطرابات الأذن الداخلية، لكنه في بعض الحالات قد يكون علامة تحذيرية على الإصابة بسكتة دماغية، خاصة إذا صاحبه اختلال شديد في التوازن أو صعوبة في المشي أو اضطرابات الرؤية، وفقًا لتقرير موقع "Ndtv".

ويحذر الأطباء من تجاهل هذه الأعراض، فقد تحدث بعض السكتات الدماغية التي تصيب جذع الدماغ أو المخيخ دون ظهور العلامات التقليدية، مثل تدلي الوجه أو ضعف الذراع.

ويوضح أطباء المخ والأعصاب، أن التمييز بين الدوار الناتج عن اضطرابات الأذن الداخلية والدوار المرتبط بالسكتة الدماغية أمر بالغ الأهمية لتحديد العلاج المناسب في الوقت المناسب.

كيف تفرق بين الدوار والسكتة الدماغية؟
 

الدوار ليس مرضًا في حد ذاته، بل عرض قد يظهر نتيجة اضطرابات الجهاز الدهليزي المسئول عن التوازن وإدراك الحركة، وغالبًا ما يرتبط بمشكلات الأذن الداخلية.

لكن السكتة الدماغية التي تصيب الدورة الدموية الخلفية للدماغ، والمسئولة عن تغذية جذع الدماغ والمخيخ، قد تسبب أيضًا دوارًا مفاجئًا واختلالًا في التوازن وصعوبة في تنسيق الحركة.

7 علامات تجعل الدوار مؤشرًا خطيرًا
 

يصبح الدوار أكثر إثارة للقلق عندما يصاحبه أحد الأعراض التالية:

- صعوبة مفاجئة في الوقوف أو المشي دون مساعدة.
- تداخل الكلام أو صعوبة التحدث بوضوح.
- ازدواج الرؤية أو اضطرابات بصرية مفاجئة.
- ضعف أو تنميل في الذراع أو الساق.
- صعوبة البلع.
- ضعف التنسيق الحركي أو فقدان التوازن.
- دوار شديد ومستمر لا يتحسن.

ومن المهم معرفة أن غياب تدلي الوجه أو ضعف الذراع لا يستبعد الإصابة بالسكتة الدماغية، فقد تظهر بعض أنواعها بصورة أساسية في شكل دوار واختلال في التوازن.

هل الدوار ناتج عن مشكلة بالأذن أم سكتة دماغية؟
 

من الأسباب الشائعة للدوار اضطراب الدوار الوضعي الانتيابي الحميد (BPPV)، الذي يحدث نتيجة تحرك بلورات صغيرة داخل الأذن الداخلية، ويسبب نوبات قصيرة من الإحساس بالدوران عند تغيير وضع الرأس، مثل التقلب في السرير أو النظر إلى أعلى.

أما السكتة الدماغية فقد تسبب دوارًا مفاجئًا ومستمرًا، غالبًا مع صعوبة واضحة في المشي أو أعراض عصبية أخرى.

وقد يسبب التهاب العصب الدهليزي أيضًا دوارًا مستمرًا وغثيانًا واختلالًا في التوازن، لذلك لا يمكن الاعتماد على الأعراض وحدها لتحديد السبب، ويجب إجراء تقييم طبي متخصص.

طرق تشخيص السكتة الدماغية
 

يعتمد التشخيص على توقيت ظهور الأعراض ومدتها والفحص العصبي، الذي يشمل تقييم حركة العين والتوازن والتناسق الحركي.

وقد يحتاج المريض إلى التصوير المقطعي أو الرنين المغناطيسي للدماغ، كما يمكن استخدام اختبار HINTS في حالات محددة بواسطة طبيب مدرب، للمساعدة في التمييز بين الأسباب الطرفية والمركزية للدوار.

ويساعد التشخيص المبكر على تحديد إمكانية الاستفادة من علاجات السكتة الدماغية، مثل الأدوية المذيبة للجلطات أو إزالة الجلطة بالقسطرة في الحالات المؤهلة، وفقًا لوقت ظهور الأعراض ونتائج الفحوصات.

ويجب طلب الإسعاف فورًا عند حدوث دوار مفاجئ ومستمر مصحوب بصعوبة المشي أو ازدواج الرؤية أو ضعف الأطراف أو صعوبة البلع أو الكلام، مع تسجيل وقت بداية الأعراض أو آخر وقت كان فيه المصاب طبيعيًا.

ولا يكفي الاعتماد على اختبار FAST التقليدي، الذي يفحص تدلي الوجه وضعف الذراع واضطراب الكلام، لاكتشاف جميع السكتات الدماغية،فقد تظهر السكتات التي تصيب الجزء الخلفي من الدماغ في صورة اضطرابات التوازن والرؤية والبلع.