هشاشة العظام عند النساء.. كم تحتاجين من الكالسيوم وفيتامين D يوميًا؟

تحتاج النساء إلى الاهتمام بصحة العظام في مختلف مراحل العمر، خاصة بعد انقطاع الطمث، عندما يؤدي انخفاض هرمون الإستروجين إلى تسارع فقدان الكتلة العظمية. ويؤكد أطباء أن الحصول على الكميات المناسبة من الكالسيوم وفيتامين D يساعد على الحفاظ على قوة العظام، لكن الإفراط في المكملات الغذائية لا يضمن الوقاية من الكسور، وقد يسبب مشكلات صحية لدى بعض الأشخاص.

تُعرف هشاشة العظام بأنها حالة تصبح فيها العظام ضعيفة وأكثر عرضة للكسور، وقد تتطور دون أعراض واضحة حتى يحدث كسر نتيجة سقوط بسيط أو إصابة محدودة.

ووفقًا لتقرير نشرته صحيفة Hindustan Times، شدد أطباء متخصصون في جراحة العظام على أهمية الحصول على كميات كافية من الكالسيوم وفيتامين D، مع مراعاة العمر والنظام الغذائي والحالة الصحية عند تحديد الاحتياجات اليومية.

كم تحتاج النساء من الكالسيوم يوميًا؟

يُعد الكالسيوم من المعادن الأساسية لبناء العظام والحفاظ على قوتها، ويحتاج الجسم إلى الحصول على كميات كافية منه من الطعام أو المكملات عند الضرورة.

ووفقًا لمكتب المكملات الغذائية التابع للمعاهد الوطنية الأمريكية للصحة (NIH)، تختلف الاحتياجات اليومية للكالسيوم حسب العمر:

- النساء من 19 إلى 50 عامًا: نحو 1000 ملجم يوميًا.
- النساء من 51 عامًا فأكثر: نحو 1200 ملجم يوميًا.

ويُفضل الحصول على الكالسيوم من الغذاء أولًا، من خلال الحليب والزبادي والجبن، إلى جانب بعض الخضراوات والأسماك التي تؤكل بعظامها والأطعمة المدعمة بالكالسيوم.

أما المكملات، فقد تكون مناسبة عندما لا يوفر الطعام الاحتياجات اليومية أو عندما يوصي الطبيب بها ضمن خطة الوقاية أو العلاج، لكن لا ينبغي تناولها بجرعات مرتفعة دون تقييم طبي، خاصة لدى من لديهم تاريخ مرضي لحصوات الكلى.

فيتامين D.. لماذا تحتاجه العظام؟

لا يقتصر دور فيتامين D على دعم صحة العظام، بل يساعد الجسم على امتصاص الكالسيوم من الأمعاء والاستفادة منه.

ووفقًا للمعاهد الوطنية الأمريكية للصحة، تبلغ الكمية الموصى بها لمعظم البالغين حتى عمر 70 عامًا نحو 600 وحدة دولية يوميًا، وترتفع إلى 800 وحدة دولية بعد سن السبعين.

ويمكن الحصول على فيتامين D من بعض الأطعمة، مثل الأسماك الدهنية وصفار البيض والأطعمة المدعمة، كما يستطيع الجسم إنتاجه عند تعرض الجلد لأشعة الشمس. لكن التعرض للشمس لا يضمن دائمًا الحصول على كمية كافية، إذ تتأثر مستويات الفيتامين بعوامل متعددة، منها العمر ونمط الحياة والتعرض للشمس والحالة الصحية.

وقد تحتاج بعض النساء إلى جرعات مختلفة إذا ثبت وجود نقص في الفيتامين أو كانت لديهن عوامل خطر معينة، ويحدد الطبيب ذلك وفقًا للتقييم الطبي والتحاليل عند الحاجة.

هل تكفي المكملات للوقاية من هشاشة العظام؟

رغم أهمية الكالسيوم وفيتامين D، فإن تناولهما لا يمثل علاجًا كافيًا بمفرده لكل حالات هشاشة العظام، ولا يضمن منع الكسور لدى جميع النساء.

وتشير المعاهد الوطنية الأمريكية للصحة إلى أن نتائج الدراسات بشأن قدرة مكملات الكالسيوم وفيتامين D على منع الكسور تختلف باختلاف الفئات والجرعات وظروف الدراسة، لذلك يجب التعامل مع المكملات باعتبارها جزءًا محتملًا من خطة صحية متكاملة، وليس بديلًا عن تقييم خطر الكسور أو الأدوية الموصوفة لعلاج هشاشة العظام.

كما أن الإفراط في الكالسيوم، خاصة من المكملات، قد يزيد خطر حصوات الكلى لدى بعض الأشخاص، وقد يسبب الإمساك أو اضطرابات هضمية. ويمكن أن تتداخل مكملات الكالسيوم مع امتصاص بعض الأدوية، ومنها ليفوثيروكسين المستخدم لعلاج قصور الغدة الدرقية، لذلك يجب الفصل بينهما وفق تعليمات الطبيب أو الصيدلي.

علامات تستدعي تقييم صحة العظام

قد لا تسبب هشاشة العظام أعراضًا في مراحلها المبكرة، لكن حدوث كسر بعد سقوط بسيط، أو فقدان ملحوظ في الطول، أو ظهور انحناء متزايد في الظهر، يستدعي تقييمًا طبيًا.

وتزداد أهمية مناقشة فحص كثافة العظام لدى النساء بعد انقطاع الطمث، أو من لديهن تاريخ من الكسور أو عوامل خطر أخرى. ويحدد الطبيب الحاجة إلى فحص كثافة العظام باستخدام تقنية قياس امتصاص الأشعة السينية ثنائية الطاقة (DEXA)، وفقًا للعمر والتاريخ المرضي وعوامل الخطورة.

وإلى جانب التغذية، يساعد النشاط البدني المنتظم، خاصة تمارين تحمل الوزن وتمارين تقوية العضلات المناسبة للقدرة الصحية، على دعم صحة العظام وتقليل مخاطر السقوط.

تحتاج النساء إلى نحو 1000 ملجم من الكالسيوم يوميًا حتى سن الخمسين، ثم نحو 1200 ملجم بعد ذلك، بينما تختلف احتياجات فيتامين D بحسب العمر والحالة الصحية. والأفضل الحصول على العناصر الغذائية من الطعام قدر الإمكان، وعدم تناول المكملات بجرعات مرتفعة دون استشارة طبية، خاصة عند وجود مشكلات بالكلى أو استخدام أدوية منتظمة.